Solicitud de ingreso y afiliación

Solicitud de ingreso

Complete la solicitud institucional única de ingreso y afiliación. Guardar o enviar este formulario no crea una cuenta WordPress ni activa automáticamente al solicitante.

Nueva solicitud

1Identificación
2Contacto
3Información personal
4Información laboral y financiera
5Beneficiarios
6Declaraciones institucionales
7Revisión y envío

Identificación

Tipo de documento *Número de documento *Nombres *Apellidos *Fecha de nacimiento *

Lugar de nacimiento *

País *

Departamento *Municipio o ciudad *

Si nació en el exterior, seleccione “Otro país” y escriba el país y la ciudad, provincia, estado o lugar de nacimiento correspondiente.

Fecha de expedición del documento *

Lugar de expedición del documento *

País *

Departamento *Municipio o ciudad *

Si su documento fue expedido en el exterior, seleccione “Otro país” y escriba el país y la ciudad, provincia, estado o lugar de expedición correspondiente.

Nacionalidad

Contacto

Correo electrónico *Confirmar correo *TeléfonoCelular *Dirección *Departamento *Municipio *

Seleccione el departamento para cargar sus municipios. Bogotá D.C. aparece preseleccionada. Fuente: Datos Abiertos Colombia.

Información personal y familiar

Estado civilNivel educativoTipo de viviendaPersonas a cargoContacto de emergencia *Parentesco del contacto *Teléfono de emergencia *

Información laboral y financiera

Empresa o entidad empleadora *NIT del empleadorDirección del empleadorTeléfono del empleadorCargoProfesión u ocupaciónTipo de vinculaciónFecha de ingresoIngresos mensuales *Deducciones mensualesEntidad bancariaTipo de cuentaNúmero de cuenta

Beneficiarios

Puede registrar hasta 20 beneficiarios.

Beneficiario 1

Nombre completoParentescoTipo de documentoNúmero de documentoFecha de nacimientoPorcentaje

Declaraciones institucionales

Entidad o dependencia vinculanteCódigo o número de empleadoFecha estimada de afiliaciónAporte periódico propuesto

Campos configurados por la organización

País de nacimiento *Departamento de nacimiento *Municipio o ciudad de nacimiento *Lugar de nacimiento en el exteriorPaís de expedición *Departamento de expedición *Municipio o ciudad de expedición *Lugar de expedición en el exteriorCorreo electrónico alternativoContacto de emergenciaParentesco del contactoTeléfono de emergenciaPreferencias de comunicaciónProfesión u oficioFecha de inicio laboralDeducciones mensualesEntidad financieraTipo de cuentaNúmero de cuenta autorizado

Autorizo que la organización evalúe y, cuando proceda, tramite el descuento periódico por nómina conforme a sus reglamentos. Declaro conocer que la afiliación está sujeta a estatutos, reglamentos y aprobación institucional. *

Revisión y envío institucional

Revise la información antes de enviar. La solicitud será evaluada por personal autorizado. La cuenta de acceso y el registro definitivo como asociado solo se crearán después de completar la aprobación institucional.

El resumen se actualizará con la información diligenciada.

He leído y acepto la política de tratamiento de datos vigente. * Declaro que la información suministrada es completa y verdadera. *Documentos de soportePuede adjuntar certificaciones o soportes requeridos por la organización. Los archivos se almacenan de forma privada.Método de firma

Confirme su número de documento

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